Experten weisen darauf hin, dass Arthrose eine der häufigsten Erkrankungen des Bewegungsapparates ist. Diese Krankheit hat einen äußerst negativen Einfluss auf die Lebensqualität und führt ohne Behandlung zu einer Behinderung. Jedoch Arthrose der Gelenke ist keineswegs ein Todesurteil – Durch eine kompetente Therapie können degenerative Prozesse in den Gelenken deutlich verlangsamt werden und durch eine chirurgische Behandlung können Sie sich wieder frei bewegen.
Was ist Arthrose?
Arthrose ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung der Gelenke (auch Arthrose genannt). Die Krankheit befällt das Knorpelgewebe der Gelenke: Bei Arthrose wird es dünner und zerstört nach und nach. Laut Statistik leidet jeder zehnte Mensch auf der Erde an Arthrose. Diese Krankheit kann alle Gelenke unseres Körpers betreffen, am häufigsten wird jedoch eine Arthrose der Knie- und Hüftgelenke (Gonarthrose und Coxarthrose) diagnostiziert.
Ursachen von Arthrose
Es ist allgemein anerkannt, dass Arthrose eine Erkrankung des älteren Menschen ist. Tatsächlich entsteht Arthrose sehr häufig aufgrund altersbedingter Veränderungen der Gelenke, aber auch andere Gründe können zur Zerstörung von Knorpelgewebe führen. Daher kommt es auch im jungen Alter recht häufig zu einer Arthrose. Arthrose kann eine Folge sein von:
- Gelenkverletzungen und -schäden (posttraumatische Arthrose)
- Krankheiten – Arthritis, Entzündungs- und Infektionskrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen usw.
- Unterkühlung
- Übermäßige Belastung des Gelenks (schwere körperliche Arbeit)
- Stoffwechselstörungen und Übergewicht
Arthrose: Symptome und Anzeichen
Die ersten Anzeichen einer Arthrose sind Gelenkschmerzen. Zunächst handelt es sich um leichte Gelenkbeschwerden, mit fortschreitender Erkrankung nehmen die Beschwerden jedoch zu. Während im Anfangsstadium einer Arthrose nach starker körperlicher Anstrengung Gelenkschmerzen auftreten können, schmerzt das Gelenk im Spätstadium auch im Ruhezustand.
Bei der Arthrose wird das Knorpelgewebe zerstört; Bei der Bewegung kommen die Knochen in Kontakt, weshalb im Gelenk ein knarrendes Geräusch entsteht. Darüber hinaus müssen Gelenk-„Belastungen“ zunehmend mit Kraft ausgeführt werden. Normalerweise tritt dieses Gefühl nach dem Aufwachen auf, aber sobald Sie sich eine Weile bewegen, wird die Beweglichkeit wiederhergestellt.
Wenn ein Gelenk vollständig zerstört ist, verformt es sich und verändert seine Form (deformierende Arthrose). Aus diesem Grund verkürzt sich die von der Krankheit betroffene Extremität. Der Patient hat Bewegungsschwierigkeiten und Probleme mit der Wirbelsäule.
Arten von Arthrose
Arthrose der Gelenke wird nach mehreren Kriterien klassifiziert. Abhängig vom Grad der Arthroseveränderung im Knorpelgewebe werden 4 Stadien der Arthrose unterschieden. Arthrose wird auch in primäre und sekundäre Arthrose unterteilt. Ursache für die Entstehung einer primären Arthrose sind altersbedingte Veränderungen. Sekundäre Arthrosen entstehen durch Verletzungen und Erkrankungen der Gelenke (zum Beispiel traumatische Arthrose oder rheumatoide Arthrose). Die Erkrankung kann sich auch über die Jahre langsam entwickeln oder schon nach wenigen Jahren regelrecht zur Zerstörung des Gelenks führen (fortschreitende Arthrose).
Es gibt noch welche Arthrosearten je nach betroffenem Bereich:
- Gonarthrose – Arthrose des Kniegelenks
- Coxarthrose – Arthrose des Hüftgelenks
- Noncovertebrale Arthrose – Arthrose der Halswirbel
- Arthrose der Wirbelsäule – Schädigung der Wirbelsäule
- Bei der patellofemoralen Arthrose handelt es sich um eine Form der Gonarthrose, die die Kniescheibe und einen Teil des Oberschenkelknochens betrifft.
Stadien der Arthrose
Die Besonderheit der Arthrose besteht darin, dass diese Krankheit das Gelenk allmählich befällt. Abhängig von den Veränderungen im Knorpelgewebe werden 4 Grade der Arthrose des Gelenks unterschieden
Arthrose 1. Grades – Dies ist die Anfangsphase der Arthrose. In diesem Stadium manifestiert sich die Krankheit kaum und viele Patienten ahnen das Vorliegen der Krankheit noch nicht einmal.
Arthritis 2 Grad – Arthrose macht sich allmählich bemerkbar. Der Patient macht sich Sorgen über leichte Schmerzen in den Gelenken, hört ein Knirschen und verspürt eine leichte Steifheit in den Bewegungen
Arthrose 3. Grades – Die Arthrosesymptome verstärken sich und die Zerstörung des Knorpels schreitet voran. Schmerzen, Bewegungseinschränkungen, Lahmheit sind ständige Begleiter eines Patienten mit Gelenkarthrose. Es fällt ihm schwer, sich selbstständig zu bewegen, zu arbeiten oder einen normalen Lebensstil zu führen.
Arthritis 4 Grad – fortgeschrittenes Stadium der Gelenkarthrose, bei dem der Gelenkknorpel vollständig zerstört ist. In einer solchen Situation ist ein Gelenkersatz nicht mehr wegzudenken.
Diagnose einer Gelenkarthrose
Arthrose der Gelenke wird durch Röntgen festgestellt. Das Röntgenbild zeigt, wie deformiert das Gelenk ist und wie eng der Gelenkspalt ist. Möglicherweise ist auch eine MRT oder Arthroskopie erforderlich, jedoch nur in besonders komplexen und unklaren Fällen. Zur Diagnose der Erkrankung reichen in der Regel Röntgenaufnahmen der Gelenke aus.
Behandlung von Gelenkarthrose
Bei der Diagnose einer Arthrose kann die Behandlung konservativ (medikamentös und physiotherapeutische Methoden) oder operativ erfolgen. Welches im Einzelfall wirksamer ist, wird von einem Spezialisten unter Berücksichtigung vieler Faktoren ausgewählt.
Pharmakologische Behandlung von Arthrose
Das Hauptziel einer solchen Therapie besteht darin, die Manifestationen der Arthrose zu beseitigen. Die medikamentöse Behandlung der Gelenkarthrose umfasst:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Bei Arthrose verspürt eine Person Schmerzen und das Gelenk entzündet sich. Um unangenehme Symptome zu beseitigen und Entzündungen zu stoppen, wird diese Medikamentengruppe verschrieben.
- Hormonelle Injektionen in das Gelenk. Kortikosteroid-Medikamente werden häufig in der akuten Phase der Arthrose verabreicht.
- Chondroprotektoren. Die Hauptaufgabe dieser Medikamente besteht darin, degenerative Prozesse im Knorpelgewebe zu stoppen, um dessen weitere Zerstörung zu verhindern.
- Intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure. Hyaluronsäurepräparate ähneln der Gelenkflüssigkeit, die für sanfte und gleichmäßige Bewegungen im Gelenk sorgt. Bei Arthrose wird nicht genügend Gelenkflüssigkeit abgesondert, weshalb Orthopäden häufig Hyaluronsäure-Injektionen (Injektionen ins Gelenk bei Arthrose) verordnen.
- Biologische Therapie der Arthrose (PRP- und Zytokintherapie). Eine neue innovative Methode zur Behandlung von Arthrose, die vor nicht allzu langer Zeit in die Praxis umgesetzt wurde, aber immer beliebter wird. Dabei handelt es sich um den Einsatz von Arzneimitteln, die auf dem mit Blutplättchen angereicherten Blutplasma des Patienten basieren. Dank der biologischen Therapie wird die Blutversorgung des Gelenks aktiviert, die Produktion von intraartikulärer Flüssigkeit aktiviert und das Knorpelgewebe mit Nährstoffen aufgefüllt.
Wichtig! Die medikamentöse Behandlung der Arthrose ist im Anfangsstadium der Erkrankung wirksam. Experten betonen auch, dass eine medikamentöse Therapie ein geschädigtes Gelenk nicht wiederherstellen kann, aber die Symptome beseitigen und das Fortschreiten der Arthrose verlangsamen kann.
Physiotherapie und andere konservative Methoden zur Behandlung von Arthrose
Auch im Kampf gegen Arthrose kommt eine physiotherapeutische Behandlung zum Einsatz. Zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse und der Durchblutung sowie zur Stärkung der Muskulatur werden verschiedene Verfahren (Laser, Phonophorese, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, UVT) und Physiotherapie verordnet.
Außerdem müssen Sie bei Arthrose einfach einige Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen:
- Überlastung vermeiden: Es ist wichtig, die Aktivität gleichmäßig zu verteilen und Pausen einzulegen, um das Gelenk nicht zu überlasten
- Achten Sie auf Ihre Ernährung und kontrollieren Sie Ihr Gewicht: Da Übergewicht Gelenkprobleme nur verschlimmert, müssen Sie Ihre Ernährung überdenken und das Körpergewicht reduzieren
- Denken Sie daran, vorsichtig zu sein und Verletzungen so weit wie möglich zu vermeiden.
- Nutzen Sie zusätzliche Bewegungshilfen: In fortgeschrittenen Stadien der Arthrose wird die selbstständige Bewegung fraglich, daher ist der Einsatz eines Gehstocks oder von Krücken notwendig. Um bequemer zu gehen, können Sie auch orthopädische Einlagen verwenden – diese reduzieren die Belastung des Gelenks.
Es gibt auch viele beliebte Rezepte, die „gegen Arthrose helfen“. Allerdings bringt auch die Behandlung von Arthrose zu Hause nicht immer Ergebnisse. Darüber hinaus führt die Verwendung von hausgemachten Lotionen und Salben aller Art sehr oft nur zu allergischen Reaktionen und beeinträchtigt die Gesundheit des Gelenks in keiner Weise.
Chirurgische Behandlung von Arthrose
Wie behandelt man Arthrose, wenn alle oben genannten Methoden keine Ergebnisse bringen? In diesem Fall wird eine chirurgische Behandlung der Arthrose verordnet. Abhängig vom Grad der Gelenkschädigung und den individuellen Merkmalen jedes Patienten wird die Art der Operation ausgewählt.
Die Gelenkarthroskopie ist ein wenig traumatischer Eingriff, ein intraartikulärer Eingriff durch mehrere Mikropunktionen im Gelenk. Bei Arthrose wird es als vorübergehende Maßnahme zur „Reinigung des Gelenks“ eingesetzt: Teile des Knorpelgewebes werden entfernt, Osteophytenwucherungen, die die freie Bewegung beeinträchtigen. Diese Behandlung lindert Gelenkschmerzen, löst jedoch nicht das Problem der Arthrose.
Eine Osteotomie ist eine Operation zur Neuausrichtung der Gelenkachse. Tatsache ist, dass bei Arthrose in der Regel ein Teil des Gelenks stärker leidet (eine größere Belastung trägt). Durch die Osteotomie kommt es zu einer Umverteilung der Belastung des Gelenkes. Es ist erwähnenswert, dass Arthrose eine fortschreitende Erkrankung der Gelenke ist. Daher ist die Osteotomie eine Möglichkeit, die weitere Behandlung zu verzögern, aber nicht zu vermeiden.
Der Gelenkersatz ist eine wirksame und in manchen Fällen die einzige Methode zur Behandlung von Gelenkarthritis. Der Kern der Operation besteht darin, das durch die Krankheit zerstörte Gelenk zu entfernen und an seiner Stelle eine künstliche Endoprothese zu implantieren. Das künstliche Gelenk wird individuell ausgewählt, ist für jeden Patienten ideal und stellt nach einer Rehabilitationsphase die Funktionen des geschädigten Gelenks vollständig wieder her.
Kontraindikationen für Arthrose
Was Sie bei einer Arthrose der Gelenke beachten müssen:
Belastungen des Gelenks – Bei Arthrose ist das Heben schwerer Gegenstände und übermäßige statische Belastungen zu vermeiden. Zum Entladen der Rute können Sie einen Stock verwenden. Schuhe – Richtig ausgewählte Schuhe reduzieren die Belastung der Gelenke. Es wird empfohlen, Schuhe mit hohen Absätzen zu meiden.
Gewicht – Übergewicht ist ein weiterer Faktor für das Fortschreiten einer Arthrose. Daher ist es wichtig, ein normales Gewicht zu halten und sich ausgewogen zu ernähren.
Sportliche Aktivitäten Wir müssen es auch noch einmal überdenken. Bei Arthrose müssen plötzliche ruckartige Bewegungen (Kontaktsportarten, Ringen), Langstreckenlauf und schweres Heben ausgeschlossen werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass körperliche Aktivität vollständig eingestellt werden sollte. Eine moderate Aktivität kommt nur dem Gelenk zugute.
Die Vorbeugung von Arthrose umfasst:
- Mäßige körperliche Aktivität
- Gelenke vor Unterkühlung schützen
- Behandlung von Begleiterkrankungen (nach fachärztlicher Empfehlung bei rheumatoider Arthritis und anderen Pathologien)
- Gesunde und ausgewogene Ernährung und Gewichtskontrolle
- Ausreichend Ruhe
- Rechtzeitige Kontaktaufnahme mit einem Orthopäden und Behandlung bei Gelenkproblemen
Häufig gestellte Fragen:
Welcher Arzt behandelt Arthrose?
Die effektivsten Ergebnisse werden erzielt, wenn die Krankheit von einem hochspezialisierten Arzt behandelt wird. Daher ist es bei der Diagnose einer Arthrose notwendig, einen orthopädischen Traumatologen aufzusuchen.
Ist Arthrose heilbar?
Arthrose kann durch eine Gelenkersatzoperation (Endoprothese) behandelt werden. Physiotherapie, Medikamente und andere Methoden können nur dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Wie lindert man Gelenkschmerzen bei Arthrose?
Mit Hilfe von Schmerzmitteln und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten können Sie Arthroseschmerzen lindern. Der Arzt wählt das wirksamste Medikament aus.
Wie kann man Arthrose vorbeugen?
Vorbeugung von Arthrose ist ein gesunder Lebensstil, körperliche Aktivität, ausgewogene Ernährung und Gewichtskontrolle.
Warum ist Arthrose gefährlich?
Arthrose ist eine fortschreitende Gelenkerkrankung, die zur Zerstörung des Gelenks führt.
Welche Folgen hat eine Arthrose?
Ohne wirksame Behandlung kann Arthrose zu einer Behinderung führen.